Роль 3D-диагностики перед имплантацией

Я знаю, что мысль о хирургии и «винтах в кости» может тревожить. Особенно если прошлый опыт в стоматологии оставил не самые тёплые воспоминания. Меня зовут Александр Васильев, я хирург-имплантолог. Мы работаем командой: я отвечаю за операцию, коллеги — за протезы, прикус и долговечность результата. Мы вместе берёмся за самые разные случаи — от одиночных имплантов до полной реабилитации «под ключ». И прежде чем говорить об операции, я всегда начинаю с главного — с точной, бережной и понятной для вас 3D-диагностики имплантации.

Чтобы вы понимали, кто за что отвечает, коротко расскажу о коллегах, к которым я чаще всего направляю в рамках одного плана лечения:

Евгений Жиленко — хирург класса «А» по сложным случаям и пародонтолог; восстанавливает зубы на челюстях с выраженной атрофией и при сопутствующих болезнях десен.
Ильяс Наме — хирург-имплантолог, сильный в протоколах немедленной нагрузки и костной пластике.
Константин Курочкин — к.м.н., ортопед: протезирование любой сложности, включая постоянные несъёмные конструкции на имплантах.
Жаргал Дулгаров — ортопед-терапевт, аккуратная терапия и протезы на имплантах.
Баир Самбуев — ортопед с прекрасным чувством окклюзии, виниры, коронки, вкладки.
Эльвира Рыжкова — терапевт-эндодонтист, микроскопная стоматология и зубосохраняющие вмешательства.

Эта связка «хирургия → протезирование → терапевтическая поддержка» работает только тогда, когда стартуем правильно. И здесь на первый план выходит 3D-диагностика имплантации.

Зачем вообще нужна 3D-диагностика имплантации? Короткий ответ

Я часто сравниваю диагностику с навигатором в машине. Можно доехать по памяти — но риск «влететь» в ремонт дороги огромен. Так и в хирургии: панорамный снимок расскажет лишь общую историю, а трёхмерная диагностика покажет глубину, плотность, траекторию, расстояние до нервов и пазух. Это делает установку имплантов предсказуемой и безопасной, а результат — устойчивым.

Ключевая мысль проста: 3D-диагностика имплантации — не «дорогая игрушка», а реальная экономия рисков, времени и денег на дистанции. Один точный план заменяет сотню «поправок по месту».

Чем 3D отличается от «плоских» снимков: короткая таблица

Параметр	2D панорама	КЛКТ/трёхмерная диагностика
Глубина и объём кости	Оценка усреднённо	Видно реальную толщину и высоту в каждом участке
Нервы/пазухи	Часто накладываются на структуры	Точные расстояния в миллиметрах, без наложений
Планирование имплантов	«На глаз», ориентир по зонам	Виртуальная примерка: тип, длина, угол, ось
Риски	Неочевидны до операции	Выявляются заранее, корректируется план

Если коротко: на панораме я вижу «контур города», а на КЛКТ — каждую улицу, двор и подземные коммуникации. И это меняет всё.

3D-КТ снимок челюстей в рамках диагностики перед имплантацией зубов.

Начните путь к идеальной улыбке с моей консультации!

Доктор Васильев Александр Александрович – хирург-имплантолог, пародонтолог 10+ лет практики, приглашает Вас на очную консультацию с уникальной диагностикой.

Ваш персональный пакет очного приёма включает:

3D-диагностику прикуса + виртуальный сетап улыбки
50+ решений для восстановления одного или всех зубов на имплантах.
Без выпадающих съемных протезов и неудобных зубных мостов!
Составление индивидуального плана лечения

Только при записи до 15.11.2025 стоимость консультации

5000 рублей 15000 рублей

Если вы не хотите оставлять номер телефона, вы можете написать в мессенджер

Васильев Александр Александрович

Хирург-имплантолог

опыт 14 лет

Как проводится 3D-диагностика имплантации: путь пациента шаг за шагом

Сначала — беседа. Я спрашиваю не только про «где болит», но и про сон, привычки, лекарства. Мы фиксируем ожидания: эстетика, сроки, бюджет, ограничения по здоровью. Затем — «цифра».

Шаг 1. Конусно-лучевая томография (КЛКТ). Это низкодозовая компьютерная томография челюстей. Скан занимает минуты и позволяет получить 3D-модель с точностью, достаточной для хирургического планирования.

Компьютерная томография перед имплантацией.

Шаг 2. Интраоральные сканы. Снимаем цифровые «слепки» — это удобно, без массы во рту. Мы получаем точную 3D-поверхность зубов и десны.

Шаг 3. Фото/видео протокол. Нужен для оценки улыбки, линии губ, асимметрий и окклюзии.

Имплантация после неудачного протезирования — До и после имплантации с немедленной нагрузкой.

Шаг 4. 3D-планирование имплантации. На основе данных КЛКТ и сканов я виртуально размещаю импланты: выбираю длину/диаметр, угол, глубину погружения. Если вижу риски — заранее меняю тактику (например, предлагаю скуловые импланты вместо костной пластики).

3D-планирование дентальной имплантации — 3D-планирование имплантации в компьютерной программе

Шаг 5. Макет улыбки. По необходимости — цифровой дизайн и примерка, чтобы вы увидели будущую форму зубов до операции.

Кстати о страхах. Знаю, слово «томография» звучит серьёзно. На деле доза КЛКТ сопоставима с перелётом на самолёте на короткое расстояние. А польза — колоссальная: я понимаю, куда можно, а куда нельзя; сколько кости и какой она плотности; где нервы и пазухи; какие импланты подойдут именно вам.

«Я думала, что КЛКТ — это долго и больно. Оказалось, три минуты постоять в аппарате — и всё. Самое приятное — Александр показал мне мой снимок на экране и спокойно объяснил, что и как он будет делать»,

— Марина, 42 года.

Васильев Александр с счастливым пациентом — Имплантолог Васильев Александр с пациентом.

Где трёхмерная диагностика меняет план лечения

Где 3D помогает больше всего:

на верхней челюсти близко гайморовы пазухи;
низко проходит нижнечелюстной нерв;
кость тонкая после давнего удаления зубов;
предстоит одномоментное удаление и сразу имплантация;
есть пародонтит и мы планируем реабилитацию «всё на 4/6».

Случай из практики. Ко мне пришёл пациент с направлением на синус-лифтинг. На КЛКТ выяснилось: объём кости в переднем отделе достаточный, а клиновидная форма пазух позволяет обойтись без пластики, сместив опору имплантов. В итоге мы сделали немедленную нагрузку без дополнительной операции. Итог — быстрее, дешевле, комфортнее.

Ещё пример. Женщина 58 лет, выраженная атрофия верхней челюсти. На панораме — «пустыня». На 3D — обнаружили зоны плотной кости в скуловых опорах. Вместо долгой пластики поставили скуловые импланты, через три дня — адаптационный протез. Помните: правильная диагностика — это не обязательно «дороже», часто наоборот.

«У меня паническая боязнь операций. Но когда я увидел на экране, как всё будет стоять, страх ушёл. По факту боли не было — удивился сам»,

— Олег, 57 лет.

Что входит в «цифровую диагностику» и почему это важно

Использую понятный пациенту набор инструментов, без излишней академичности, но с полной ответственностью за точность.

Конусно-лучевая томография — базис.
Цифровые слепки — комфорт и точность.
Цифровая диагностика имплантации — совмещение КЛКТ и сканов в одной системе.
Навигационная диагностика — когда мы готовим хирургический шаблон под виртуальный план и переносим его в реальность.
Компьютерная томография челюстей — в сложных случаях оцениваем не только кость, но и суставы/дыхательные пути по показаниям.

По словам моего коллеги Ильяса Наме, «правильно собранные входные данные — уже половина операции». А Константин Курочкин справедливо добавляет: «Чем точнее я вижу расположение будущих имплантов до операции, тем легче сделать протез, которым люди и едят, и улыбаются без компромиссов».

Хирургический шаблон для имплантации зубов без осложнений.

Мифы и страхи про 3D

«Это больно/вредно». Нет. Сканирование безболезненно, доза контролируемая и низкая.

«Зачем так сложно? У соседа просто вкрутили». Каждый «просто» либо был тщательно спланирован, либо это лотерея. Я за первое.

«Дорого». 3D-планирование окупается отсутствием осложнений и переделок. Разница между «попали на нерв» и «обошли его на 2 мм» — бесценна.

Страх	Реальность	Мой совет
«Лучевая нагрузка»	Низкая, строго по показаниям	Делать КЛКТ там, где это меняет план
«Усложняют, чтобы дороже»	Напротив — меньше «сюрпризов» и переделок	Спросите врача, что 3D меняет в вашем случае
«Всё равно решит хирург»	Решаю вместе с вами, показывая план на экране	Не стесняйтесь задавать вопросы

«Меня взяла именно спокойная подача. Без страшилок и без обещаний «вчера». Показали, объяснили, сделали»,

— Светлана, 35 лет.

Цифровая диагностика SmileVR в стоматологии.

Навигационная хирургия: когда «как спланировал — так и сделал»

Там, где это необходимо, я использую хирургические шаблоны — индивидуальные «направляющие», напечатанные по плану. Это продолжение 3D-планирования имплантации: в шаблоне уже заложены глубина и угол сверления. Преимущество — минимальная травма, предсказуемая позиция импланта, более гладкая реабилитация.

Планирование имплантации и моделирование навигационного хирургического шаблона для установки имплантов точно в запланированные места и под правильным наклоном – может занимать до недели, чтобы точно выверить каждый шаг лечения без рисков.

Кому особенно полезны шаблоны

При полной реабилитации (All-on-4/All-on-6).
При близости к анатомическим структурам (нерв, пазуха).
При тонком гребне кости.
При одновременном удалении зубов и имплантации.

All-on-6 vs All-on-4: какая методика надежнее? — Методы имплантации при полном отсутствии зубов – All-on-4 и All-on-6.

Кстати, иногда я сознательно отказываюсь от шаблонов — когда анатомия проста и доступ хорош. Так вмешательство проходит быстрее, а результат остаётся предсказуемым. Я всегда объясняю, почему в вашем случае лучше так или иначе — решение мы принимаем вместе.

Как это устроено у нас: сервис, технологии, команды

Я всегда держу связь с пациентом до, во время и после лечения. У нас всё под одной крышей: диагностический кабинет, операционная, своя лаборатория, где мы изготавливаем временные и постоянные конструкции. Это ускоряет работу и снижает количество визитов. Мы используем премиальные системы имплантов (например, Nobel Biocare, Straumann) и оригинальные протоколы — потому что это надёжность на годы. И после операции вы не одни: на связи 24/7 — отвечаю на вопросы и корректирую рекомендации при необходимости.

общий вид зуботехнической лаборатории в рабочем процессе — Общий вид зуботехнической лаборатории Smile Studio в рабочем процессе.

Про стоимость. Диагностика — это часть плана лечения. В комплексных программах имплантации мы закладываем 3D-этап в расчёт, чтобы ничего не «всплывало» неожиданно. В любом случае я заранее показываю, что включено, что может потребоваться дополнительно и какие есть альтернативы по срокам и материалам.

Кому КЛКТ перед имплантацией обязательно

Давно нет зуба (более 6–12 месяцев) — кость могла истончиться.
Планируется немедленная нагрузка.
Есть хронический синусит или ринит — важно проверить пазухи.
Была травма, кисты, воспаление — нужно исключить очаги.
Предстоит удаление и сразу имплант — оцениваем стенки лунки и соседние корни.
Полная реабилитация обеих челюстей — без 3D здесь никак.

Частые ошибки пациентов — и как их избежать

Ошибка 1. «Сразу к импланту, без диагностики». Понимаю желание «сделать быстро». Но «быстро» — это когда заранее всё учтено. Мой совет: спросите, как именно ваш врач планирует операцию на основе 3D.

Ошибка 2. «Выбрать по цене, а не по плану». Стоимость — важна. Но без сравнимых планов сравниваете яблоки с апельсинами. Просите показать 3D-план, а не просто цифру.

Ошибка 3. «Верить, что имплант = зуб». Имплант — это корень. Зуб — это коронка/протез. И здесь работа ортопеда так же важна, как и хирургия. Поэтому я всегда подключаю ортопеда на этапе планирования.

Ошибка 4. «Игнорировать десны при одиночной имплантации». При плохом здоровье десны (пародонтите) имплант не спасёт прикус. Лечим и укрепляем, а уже потом ставим опоры.

В моей практике цифровой протокол — это не только 3D-планирование имплантации, но и проверка прикуса будущих зубов на виртуальной модели. Представьте примерку обуви: вы не будете брать пару без походки по залу. Так и тут — мы «примеряем» зубы в цифре, чтобы после операции вы сразу могли жевать без напряжения.

Цифровая функциональная диагностика у ортопеда.

Мини-FAQ: отвечаю коротко и по делу

Больно ли?
С хорошей анестезией — нет. 3D-диагностика имплантации помогает сократить время операции и травму.
Сколько служит имплант?
Десятки лет. Важны: гигиена, регулярные осмотры и качество протезирования.
Можно ли сразу зубы?
Часто — да (немедленная нагрузка). Решение принимаю на основе КЛКТ и общего здоровья.
Что если кости мало?
Есть варианты: костная пластика, изменение наклонов, скуловые импланты. Точно скажу после 3D.
Можно ли обойтись без КЛКТ?
Я считаю 3D стандартом безопасности. Поэтому без нее не обойтись.

Истории «до и после»: почему я доверяю цифре

Андрей, 63 года. Нижняя челюсть, выраженная атрофия в боковых отделах. На 3D увидел, что в области подбородка кость отличной плотности. Поставили два импланта спереди и два — под углом, без пластики. Протез — через несколько дней. Через год остеоинтеграция идеальная, воспаления нет.

Елена, 39 лет. Потеря пятого зуба, планировала мост. На КЛКТ видно: соседние зубы с большими пломбами, нагрузка разрушит их. Поставили одиночный имплант, сохранили соседей. «Лучшее решение, хоть и страшно было вначале», — сказала она на фиксации коронки.

До и после комплексного восстановления зубов имплантами, винирами

Финальные штрихи и честный разговор

Я всегда за то, чтобы пациент понимал, что мы делаем и зачем. 3D — это не про «модно». Это про вашу безопасность и качество жизни после лечения. Сначала мы «лечим вас виртуально», а уже потом — реально. Когда маршрут рассчитан, дорога спокойнее.

И да, я знаю, что сама мысль о хирургии пугает. Но представьте, как уверенно вы будете улыбаться и жевать любимое яблоко, когда всё приживётся. Моя задача — провести вас туда коротким и безопасным путём.

Итог: когда 3D-диагностика имплантации — обязательный этап

Если вы хотите немедленную нагрузку протезом.
Если рядом «важные структуры» (нерв, пазуха).
Если есть атрофия или воспаление в анамнезе.
Если речь о полном восстановлении.

На очной консультации я покажу ваш 3D-снимок, объясню план по шагам и дам альтернативы. Вы уйдёте с чётким пониманием, что именно мы делаем и зачем — без «белых пятен» и сюрпризов.

До и после имплантации зубов – скуловая All-on-4 на верхней челюсти и All-on-6 на нижней. Протезы из диоксида циркония.

Словарь, который встречался в тексте (чтобы не пугал)

КЛКТ перед имплантацией — конусно-лучевая томография; 3D-снимок челюстей.
Трёхмерная диагностика — общий термин для 3D-оценки ткани и планирования.
3D-планирование имплантации — компьютерная «примерка» имплантов.
Компьютерная томография челюстей — расширенное исследование КЛКТ.
Цифровая диагностика имплантации — связка КЛКТ + сканы + фото в одном протоколе.
Навигационная диагностика — подготовка хирургического шаблона под план.

Небольшой чек-лист перед консультацией

Какие зубы вас беспокоят в первую очередь?
Есть ли хронические заболевания/лекарства?
Нужна ли вам немедленная нагрузка (сразу зубы)?
На что вы готовы по срокам/этапам?
Чем для вас важнее — максимально быстро или максимально щадяще (часто совпадает, но нюансы есть).

И помните: хороший план — это половина успеха. Остальное — руки врача и ваша готовность доверять и сотрудничать.

В клинике Smile-At-Once мы предлагаем качественные услуги с использованием современных технологий. Позвоните нам или оставьте бесплатную заявку на сайте, чтобы получить индивидуальный план лечения и начать путь к здоровой улыбке уже сегодня.