Приветствую, меня зовут Евгений Жиленко, я хирург-имплантолог, пародонтолог. 21+ лет я восстанавливаю улыбки в самых сложных ситуациях — от полной адентии до выраженной атрофии кости. Я лично веду пациента от первой консультации до фиксации постоянных протезов и последующих осмотров. Со мной работает сильная команда:

• Наме Ильяс Фадиевич — хирург-имплантолог, специализируется на немедленной нагрузке и костнопластике (13+ лет опыта).
• Широков Иван Юрьевич — кандидат медицинских наук, ортопед: протезирование любой сложности, в том числе на имплантах при немедленной нагрузке.
• Дулгаров Жаргал Галсанович — стоматолог-ортопед и терапевт: коронки, вкладки, съемные протезы, лечение (11+ лет).
• Самбуев Баир Сергеевич — стоматолог-ортопед: несъемные и условно-съемные конструкции, виниры, коронки и вкладки (14+ лет).
• Рыжкова Эльвира Витальевна — терапевт, эндодонтист, микроскопист: лечение кариеса и осложнений под микроскопом, зубосохраняющие операции (9+ лет).

Я знаю, что мысль об операции может тревожить. Вы переживаете из-за боли, из-за результата, из-за цены. Моя задача — спокойно объяснить путь и показать, где именно лежат ощутимые выгоды для вас. И если коротко: All-on-6 преимущества метода — это скорость, надежность и предсказуемый результат в одном понятном протоколе.

Почему All-on-6 называют революцией

All-on-6 — это протокол полной реабилитации челюсти, когда шесть имплантов служат «новым фундаментом» под несъемный протез. По-простому: вы получаете твердо зафиксированные «зубы» и возвращаете привычки — жевать, улыбаться, свободно говорить.
Я часто сравниваю имплант с анкерами, которые крепят мост к надежному берегу. Чем больше опор — тем шире возможности по распределению нагрузки и дизайну будущих зубов. Здесь и проявляются All-on-6 преимущества метода: стабильность, безопасность, эстетика.

Немного конкретики: что такое методика All-on-6

Методика All-on-6 (синонимы: «все зубы на шести имплантах», «шесть опор») — шесть титановых «корней» распределяются по дуге челюсти, создавая устойчивую основу для адаптационного протеза уже в день операции (немедленная нагрузка — по показаниям). Это особенно ценно при полной адентии и при сниженной плотности кости: больше опор — больше «запаса прочности».

«All-on-6 — идеален, когда нам нужна высокая первичная стабильность и резерв по нагрузке. Пациент уходит с зубами — и это меняет настроение уже в день операции».
— Ильяс Наме, хирург-имплантолог

Для кого решение оптимально

• Полная адентия или прогнозируемая утрата большинства зубов.
• Атрофия кости (когда хочется избежать длительных реконструкций).
• Высокие функциональные ожидания (жесткая пища, активная речь).
• Психологически важен «быстрый» социальный результат.

Если упростить: все зубы на шести имплантах дают нам маневр по распределению сил и дизайну конструкции — это снижает риски микродвижения и помогает сохранить кость, а вам — вернуться к привычной жизни быстрее.

All-on-6 преимущества метода: что вы выигрываете

Я выделяю семь ключевых пунктов — это то, что пациенты чаще всего чувствуют «на себе».

1. Скорость. В большинстве клинических сценариев мы фиксируем адаптационный несъёмный протез в день операции или через 2–3 суток. Никаких «беззубых» недель — вы уходите с улыбкой. (Стационарный контроль показаний обязателен.)
2. Стабильность и ресурс. Шесть имплантов — это не просто цифра. Это возможность правильно «раскидать» опоры там, где кость еще крепкая, и создать равномерную биомеханику.
3. Комфорт и понятный период адаптации. После адаптационного протеза вы привыкаете к новой высоте прикуса, дикции и эстетике. Через 4–8 месяцев, когда кость и десна «успокоятся», мы проектируем и закрепляем постоянный протез.
4. Эстетика. Можно точно настраивать линию улыбки, форму и оттенок зубов, поддержку губ. Варианты материалов — от керамокомпозита до монолитного циркония — обсуждаем честно под вашу задачу.
5. Экономия времени и сил. В отличие от по-зубовой имплантации, где каждый «корень» — это отдельный этап, реабилитация на 6 имплантах решает полный объем одномоментно.
6. Сохранение кости. Импланты работают как «тренажеры» для кости — она получает нагрузку и меньше атрофируется.
7. Прогнозируемость. Цифровое планирование, хирургические шаблоны, работа в одной связной команде — у вас один маршрут, без «сюрпризов». Это и есть плюсы All-on-6 для пациента.

«Моя работа — превратить множество переменных в один системный план. Когда все этапы в руках одной команды, по-настоящему надежный результат становится нормой».
— Иван Широков, к.м.н., ортопед

История из практики

Ко мне обратилась Татьяна И., 58 лет. Подвижные зубы из-за пародонтита, «пятнистая» улыбка, сложная дикция. На КТ — выраженная атрофия во фронте. Мы выбрали полную имплантацию на шести опорах с немедленной фиксацией адаптационного протеза. На третьи сутки Татьяна уже ела мягкое яблоко и улыбалась внукам. Через семь месяцев изготовили постоянный керамокомпозитный протез — гармонизировали линию улыбки и поддержку губ. Ее фраза на контрольном приеме: «Стала говорить громче. Больше не прячу рот».

Сравнение: что дает шесть опор

Важно: есть случаи, когда хватит четырех опор; есть — где нужны скуловые импланты. План всегда индивидуален. Но если упрощать, преимущества All-on-6 заметны там, где нагрузка выше и хочется дополнительного «резерва прочности».

Этапы лечения: где рождается предсказуемость (и где проявляются All-on-6 преимущества метода)

1) Диагностика и цифровое планирование

КТ, фотопротокол, функциональный анализ. Я объясняю пациенту цели: восстановить функцию, эстетику, комфорт. Мы «переносим» план в цифровую среду, моделируем улыбку и прикус. Так возникают хирургические шаблоны — они направляют установку имплантов по заранее рассчитанным траекториям.

2) Операция

Удаляем неперспективные зубы (если есть), атравматично подготавливаем ложа и устанавливаем шесть имплантов. Анестезия — местная, при необходимости седация. Усиливаем мягкие ткани, применяем PRF-мембраны.

3) Немедленная нагрузка

При достаточной первичной стабилизации фиксируем адаптационный несъемный протез — вы уходите с зубами. В первые дни — мягкая диета и спокойный режим. Помогаем с адаптацией речи.

4) Заживление и контроль

Регулярные осмотры, гигиена, корректировки протеза. Я внимательно слежу за состоянием слизистой и уздечек, за лицензией на «жевательную свободу» — мы шаг за шагом увеличиваем допустимую нагрузку.

5) Постоянный протез

Через 4–8 месяцев изготавливаем постоянную конструкцию. Здесь мы подбираем материал, форму, высоту прикуса, поддержку губ — под ваши задачи и вкус.

Материалы постоянного протеза — короткая шпаргалка

Мы подбираем материал под ваши приоритеты: кому-то важнее сверхпрочность, кому-то — мягкость контактов и простой ремонт.

Частые страхи: боль, осложнения, возраст, деньги

Боюсь боли

Понимаю. Мы используем местную анестезию, при показаниях — медикаментозный сон. Атрауматичность и хирургические шаблоны сокращают время вмешательства и отек. Как правило, пациенты описывают ощущения как «потянуло — отпустило», а дискомфорт снимается обычными анальгетиками.

Боюсь, что «не приживется»

Риски есть в любой медицине. Но мы уменьшаем их за счет тщательной диагностики, шести опор (распределение нагрузки), стерильности и контроля после операции. Важны ваши привычки: курение и нерегулярная гигиена ухудшают прогноз. Здесь снова проявляются преимущества All-on-6 — запас устойчивости помогает конструкции «прощать» мелкие нарушения режима в первые недели.

Мне «уже поздно»

Возраст сам по себе не противопоказание. Важнее — общее здоровье, прием лекарств, соблюдение рекомендаций. В моей практике немало пациентов 65+ с отличными долгосрочными результатами.

Финансовый вопрос

Полная реабилитация — серьезное вложение. Мы разбираем смету по-честному: хирургия, адаптационный протез, постоянная конструкция, сервис. Обычно пациенты ценят, что метод All-on-6 выгоды дает и во времени (меньше этапов), и в логистике (меньше визитов), и в качестве жизни.

Мифы — и как мы их развенчиваем

Отзывы пациентов (разные темпераменты — общая суть)

• «Боялась ужасно. Заставляла себя прийти. В день операции ушла с зубами — вечером уже ела пюре и смеялась. Поняла, что зря тянула». — Марина, 42 года
• «Сделали обе челюсти. Нормально перенес. Ем всё, кроме орехов пока. Главное — жевать стало удобно. Теперь улыбаюсь на фото». — Сергей, 65 лет
• «Коллеги заметили, что голос стал четче. И я улыбаюсь! Спасибо за терпение и то, как вы объясняете каждый шаг». — Татьяна Ивановна, 58 лет

Команда и технологии — почему «быстро» не значит «наспех»

Устойчивый результат строится на трех китах: опыт хирурга и ортопеда, лаборатория, и цифровое планирование. В нашей команде каждый отвечает за свой участок — и мы «срастаемся» в единый протокол.

• Хирургия (я и Ильяс Наме): точное позиционирование имплантов, атравматичные техники, PRF-мембраны.
• Ортопедия (Иван Широков, Жаргал Дулгаров, Баир Самбуев): дизайн улыбки, функциональная настройка, примерки, финальная фиксация.
• Терапия и микроскоп (Эльвира Рыжкова): санация, контроль эндо-рисков, поддержка тканей.
• Лаборатория: CAD/CAM-производство, 3D-печать, тщательная посадка и полировка.

Добавлю личное наблюдение: когда диагностика, хирургия и протезирование идут в одной связке, All-on-6 преимущества метода становятся особенно очевидны — вы получаете не «разрозненный набор услуг», а цельную реабилитацию, где каждый шаг поддерживает следующий.

Еще одно клиническое наблюдение

Пациент В., 63 года. Давно снял съемные протезы из-за натираний, ел в основном мягкое. На КТ — неравномерная атрофия, особенно в боковых отделах. Приняли решение об All-on-6 с немедленной нагрузкой на нижней челюсти. Стабильность — отличная, адаптационный протез закрепили в день операции. Через полгода поставили постоянный циркониевый мост. На финальной встрече он сказал: «Вернулся стейк в мою жизнь. Главное — без страха откусить».

Когда All-on-6 — не ваш вариант

• Неконтролируемый диабет, активные онкологические процессы, серьезные нарушения свертываемости — абсолютные противопоказания.
• Курение, пародонтит в активной фазе, тяжелые бруксизм/парафункции — относительные факторы риска, которые мы предварительно корректируем.
• Плохая гигиена и невыполнение рекомендаций — сигнал отложить операцию, пока не наладим режим.

Как повысить шансы на идеальный результат

1. За 2–4 недели до операции — нормализуйте сон и питание, сократите курение.
2. После — мягкая диета, аккуратная гигиена (ирригатор, щетка, специальные средства), плановые осмотры.
3. Сигналы, которые нельзя игнорировать: усиление боли, нарастающий отек, движение протеза — сразу сообщайте лечащему врачу. Мы на связи и любим «перестраховаться».

Отличная идея. Я добавлю в раздел «Сколько это стоит и что входит» понятные ориентиры по самым востребованным решениям и допуслугам. Ниже — текст, который можно вставить в статью без доработок.

Сколько это стоит и что входит

Я всегда разбираю смету на три блока: хирургия, адаптационный протез и постоянная конструкция. Так проще понять, за что вы платите и где находятся ключевые выгоды.

Популярные решения «под ключ» (1 челюсть)

Все суммы — ориентиры по прайс-листу клиники; итоговую смету я подтверждаю после КТ и цифрового планирования.

Вариант 1 (самый востребованный)

• Хирургический этап: All-on-6 с немедленной нагрузкой (Nobel Biocare) — от 235 000 руб.
• Адаптационный протез: бескаркасный, за 1 день — 120 000 руб.
• Постоянная конструкция: керамокомпозит на титановом каркасе — от 420 000 руб.
  Итого ориентировочно: ≈ 775 000 руб. за 1 челюсть.

Вариант 2 (больше стабильности в адаптационный период)

• Хирургический этап: All-on-6 (Nobel Biocare) — от 235 000 руб.
• Адаптационный протез: каркасный, за 3 дня — 210 000 руб.
• Постоянная конструкция: керамокомпозит — от 420 000 руб.
  Итого ориентировочно: ≈ 865 000 руб.

Вариант 3 (повышенная износостойкость и эстетика)

• Хирургический этап: All-on-6 (Nobel Biocare) — от 235 000 руб.
• Адаптационный протез: бескаркасный, за 1 день — 120 000 руб.
• Постоянная конструкция: диоксид циркония с облицовкой керамикой — от 700 000 руб.
  Итого ориентировочно: ≈ 1 055 000 руб.

Вариант 4 (максимально «жёсткий» адаптационный этап + цирконий)

• Хирургический этап: All-on-6 (Nobel Biocare) — от 235 000 руб.
• Адаптационный протез: каркасный, за 3 дня — 210 000 руб.
• Постоянная конструкция: диоксид циркония с облицовкой керамикой — от 700 000 руб.
  Итого ориентировочно: ≈ 1 145 000 руб.

Примечание: в ряде клинических ситуаций я предлагаю акриловый постоянный протез на литом каркасе как бюджетную ступень; также доступны премиальные комплектации. Обсуждаем на очной консультации после анализа КТ.

Частые допуслуги и расходные материалы

Диагностика и планирование

• КТ (2 челюсти) — 5 300–6 000 руб.
• ОПТГ (панорамный снимок) — 1 000 руб.
• Прицельный снимок — 500 руб.
• Функциональная диагностика прикусных взаимоотношений — 20 000 руб.
• МРТ ВНЧС (2 положения) — 5 300 руб.
• Хирургический шаблон для точной установки имплантов — от 15 000 руб.

Обезболивание и седация

• Лечение зубов/имплантация под ксеноном — от 8 000 руб. (включён 1 л газа)
• Комплексная имплантация под ксеноном — 45 000 руб.
• Курс обезболивания индивидуальными препаратами, 1 час — 15 000 руб.

Костнопластика и регенерация

• Мембраны для ускоренного заживления — от 5 000 руб.
• Направленная костная регенерация — от 10 000 руб.
• Синус-лифтинг (закрытый) — от 30 000 руб.
• Биоматериалы (восстановление кости/пародонта) — от 14 000 руб.
• BoneCeramic Straumann — 78 000 руб.
• Straumann Emdogain — 78 000 руб.

PRF/плазмотерапия

• A-PRF после удаления — 6 000 руб.
• A-PRF-мембрана (из вашей крови) — 9 000 руб.
• Плазмолифтинг I-PRF (1 процедура) — 6 000 руб.

Удаление зубов и связанные процедуры

• Удаление однокорневого зуба — от 4 500 руб.
• Удаление многокорневого — от 8 000 руб.
• Удаление зуба мудрости — от 12 000 руб.
• Зуб мудрости 3 степени сложности — 25 000 руб.
• Иссечение капюшона при перикоронарите — 2 000 руб.
• Лечение альвеолита — 3 500 руб.
• Удаление импланта — 20 000 руб.

Ортопедические компоненты

• Набор Multi-unit (мультиюнит) — 45 000 руб.
• Набор протетики на имплант, установленный в другой клинике — 25 000–35 000 руб.

Как мы считаем смету
Я показываю расчёт на экране: КТ → цифровое планирование → сценарии хирургии → варианты адаптационного и постоянного протеза. Все цены фиксируем в плане лечения, вы видите состав работ и сроки. Доступны поэтапная оплата и налоговый вычет 13%.

Если хотите, могу собрать для вас персональный расчёт «под ключ» по КТ с разными материалами постоянного протеза (керамокомпозит vs цирконий) и двумя вариантами адаптационного этапа.

Итог: что вы получаете на выходе

• Внятный план с понятными сроками.
• Улыбку и возможность «нормально есть» сразу после операции (по показаниям).
• Постоянный протез, который мы проектируем под вас — с учетом дикции, мимики и привычек.
• Контроль и обслуживание: вы не остаетесь один на один с новой конструкцией.

И да, я прекрасно понимаю, как непросто решиться. Но если вы хотите вернуться к жизни без «зубных компромиссов», All-on-6 преимущества метода — это самый короткий и надежный путь. Запишитесь на консультацию: посмотрим КТ, обсудим материалы, прикинем сроки. Я все покажу на экране и отвечу на ваши вопросы простыми словами.

Резюме для тех, кто любит короче

• All-on-6 — это «новые корни» и надежный мост на шести опорах.
• Быстрый старт с зубами, предсказуемая биомеханика, эстетика «под вас».
• Минимум визитов, максимум смысла.

Если важно вернуть уверенность, вкус еды и улыбку — приходите. Я рядом, чтобы сделать это безопасно и красиво.