Метро
Москва
Режим работы
Если мысль о хирургии заставляет отступить — это нормально. Каждый день я вижу, как тревога тормозит первый шаг: «а вдруг будет больно?», «а если не приживётся?». Меня зовут Александр Васильев, я хирург-имплантолог. Вот уже тринадцать лет я помогаю взрослым людям вернуть уверенность в улыбке и свободу в еде. И именно имплантация при полной адентии — то, где я особенно полезен: здесь важны тонкая диагностика, аккуратная хирургия и сильная команда.
Я работаю командой. В сложных случаях я опираюсь на коллег: Евгения Жиленко (хирург-имплантолог класса «А» для сверхсложных случаев), Ильяса Наме (немедленная нагрузка, костная пластика), Константина Курочкина (к.м.н., протезирование любой сложности), Жаргала Дулгарова и Баира Самбуева (ортопедический блок), а также Эльвиру Рыжкову (эндодонтия и микроскоп). Это разные характеры и навыки, но у нас — общая цель: надёжно восстановить весь зубной ряд и сделать это максимально бережно.
Простыми словами: как работает имплантация и когда я выбираю All-on-6
Когда нет ни одного зуба (полная адентия), классические съёмные протезы часто натирают, «гуляют» и ограничивают рацион. Имплантация при полной адентии позволяет закрепить протез на титановый «корень» и получить устойчивый, функциональный результат. Чаще всего я применяю протоколы All-on-4 / All-on-6 (немедленная нагрузка), а при дефиците кости — скуловые импланты (Zygoma) или комбинированные решения. Смысл простой: за 1–3 дня вы получаете фиксированный адаптационный протез, а через 6–12 месяцев — постоянную конструкцию.
В моей практике это предсказуемо: совмещаю 3D-планирование, навигационную хирургию и мягкотканные техники — так операция проходит спокойнее, а восстановление мягче. Чем точнее подготовка — тем спокойнее проходит операция и восстановление.
Кому подходит полная реабилитация (в т.ч. All-on-6)
- При утрате всех зубов на верхней или нижней челюсти.
- При выраженной атрофии кости (есть решения без большой костной пластики).
- При пародонтите в стадии ремиссии — после санации мы можем перейти к тотальной имплантации.
Чего не стоит бояться: анестезия, седация и прогноз
Боль — частый страх. Но мы работаем под надёжной анестезией, с бережной техникой разрезов и швов; в 80–90% случаев пациенты отмечают лишь умеренный дискомфорт в первые сутки. Отёк небольшого размера — нормальная реакция тканей; я даю понятный план, как его минимизировать.
Начните путь к идеальной улыбке с моей консультации!
Доктор Васильев Александр Александрович – хирург-имплантолог, пародонтолог 10+ лет практики, приглашает Вас на очную консультацию с уникальной диагностикой.
Ваш персональный пакет очного приёма включает:
- 3D-диагностику прикуса + виртуальный сетап улыбки
- 50+ решений для восстановления одного или всех зубов на имплантах.
- Без выпадающих съемных протезов и неудобных зубных мостов!
- Составление индивидуального плана лечения
Подготовка: КТ, All-on-6/All-on-4 в плане и «примерка» улыбки в SmileVR AI
Перед тем как поставить импланты, я детально изучаю исходные данные: КТ челюстей, анализ прикуса и работы височно-нижнечелюстного сустава. Я часто использую цифровую моделировку SmileVR AI — фактически создаю вашу «виртуальную копию». Это помогает «прожить» улыбку до операции: как будет выглядеть линия резцов, где расположить импланты, какой объём мягких тканей поддержать.
Этапы, если кратко
- Диагностика: КТ, фото, сканирование, анализ прикуса.
- Планирование: цифровой дизайн, хирургический шаблон.
- Хирургия: установка имплантов (иногда удаление зубов — одномоментно).
- Адаптационный протез: фиксация через 1–3 дня.
- Период интеграции: контроль, коррекции при необходимости.
- Постоянный протез: через 6–12 месяцев — цирконий/керамокомпозит.
Когда я выбираю All-on-6? Когда нужно повысить опору для тонкой эстетики и распределить нагрузку равномерно по дуге. По сути, «все зубы на 6 имплантах» дают мне больше гибкости: легче настроить прикус, точнее поддержать «линию улыбки», увереннее работать с тонкими десневыми контурами. Для вас это означает естественный вид и спокойствие в повседневной еде — от стейка до яблока.
Какой протокол выбрать при полной адентии
Ниже — короткая шпаргалка. Сравнение — условное и опирается на типовые ситуации; выбор всегда индивидуален.
| Решение | Когда подходит | Сколько имплантов | Сроки адаптационного протеза | Плюсы | Ограничения |
|---|---|---|---|---|---|
| All-on-4 | Умеренная атрофия, нужна немедленная нагрузка | 4 | 1–3 дня | Быстро, экономичнее, минимум костной пластики | Требует качественной кости в опорных зонах |
| All-on-6 | Хочется повышенной опоры и распределения нагрузки | 6 | 1–3 дня | Больше опор — выше стабильность для тонкой эстетики | Чуть дороже и дольше по времени |
| Zygoma (скуловые) | Тяжёлая атрофия верхней челюсти | 2–4 скуловых ± обычные | 2–3 дня | Часто без костной пластики, быстрый функциональный результат | Требует опыта хирурга и точного планирования |
| Базальная | Острая атрофия/пародонтит, нужна жёсткая фиксация | Индивидуально | 2–3 дня | Обходит большие аугментации | Не для каждого прикуса, важна стабильность мягких тканей |
Если сомневаетесь, у меня всегда есть «план Б»: я держу в голове альтернативу, чтобы гибко реагировать на интраоперационные находки и качество кости.
Истории пациентов: живые примеры
Вывод: при полной утрате зубов имплантация всего зубного ряда действительно меняет качество жизни.
Частые страхи и мифы
«Будет ли больно?»
Я использую современную анестезию, малотравматичную технику и даю чёткую схему обезболивания. В первые сутки — ощущение «натяжения», иногда небольшой отёк. Как правило, это контролируемо. Я всегда на связи: вы не остаетесь один на один с вопросами.
«Мне уже поздно? Мне 70+»
Возраст сам по себе не противопоказание. Важно общее здоровье и качество кости. Я аккуратно собираю анамнез, прошу анализы, иногда консультацию терапевта/кардиолога. При необходимости выбираю поэтапный, более щадящий путь.
«А вдруг не приживётся?»
Риски есть в любой медицине, но мы управляем ими: планируем под КТ, работаем с хирургическими шаблонами, используем импланты с активной поверхностью (например, решения Nobel Biocare или Straumann), следим за гигиеной и прикусом. При соблюдении рекомендаций остеоинтеграция идёт предсказуемо.
Командная работа: кто за что отвечает
Я веду хирургический этап и общее планирование.
- Евгений Жиленко подключается к самым сложным кейсам (скуловые, V-II-V, трансназальные решения), помогает, когда нужно обойти массивную костную пластику.
- Ильяс Наме — мой надёжный партнёр по немедленной нагрузке и костнопластике.
- Константин Курочкин — отвечает за сложное протезирование, в том числе на имплантах при изменённой анатомии.
- Жаргал Дулгаров и Баир Самбуев — ортопеды, которые превращают «граммы титана» в улыбку: от временных протезов до постоянных конструкций.
- Эльвира Рыжкова — терапия под микроскопом, если нужно сохранить опорные зубы или санировать очаги до операции.
Материалы и эстетика: что будет во рту
Временные протезы делаю лёгкими и прочными — на 6–12 месяцев без стресса для тканей. Постоянные чаще выполняю из диоксида циркония (каркас/монолит) или керамокомпозита (многослой). Выбор зависит от прикуса, высоты прикусной плоскости, привычек и требований к эстетике.
| Материал постоянного протеза | Выглядит | Служба | Особенности |
|---|---|---|---|
| Диоксид циркония | Очень естественно при правильной индивидуализации | Долго | Жёсткий, хорошо держит форму; требует точного прикуса |
| Керамокомпозит | Естественно, отлично рассеивает свет | Долго | Чуть более «мягкий», комфортен для сустава и эмали зубов-антагонистов |
| Металлокерамика | Эстетично, проверенная классика | Долго | Тяжелее, возможны нюансы с краевой эстетикой на тонкой десне |
Если мы идём по Al-on-6 (вся челюсть на шести имплантах), я чаще рекомендую керамокомпозит как «мягкую» по контакту эстетику либо индивидуализированный цирконий, если важнее монолит и чёткая форма. Решение всегда принимаю после примерок и фотопротокола — наглядность успокаивает.
Диагностика и безопасность: на что я опираюсь
- КТ и виртуальное планирование — вижу кость, нервы, пазухи, угол наклона будущих имплантов.
- Хирургические шаблоны — точность позиции «на миллиметрах»; меньше травмы, короче операция.
- Гигиена и профилактика — я выдаю «паспорт конструкции», график осмотров и чисток, объясняю домашний уход (ирригатор, ёршики, пасты без абразива).
- Гарантийный сервис — мы сопровождаем лечение и после протезирования; важно приходить на контроль, чтобы конструкция служила долго.
Цифровая лаборатория и SmileVR AI помогают «прожить» улыбку заранее, а навигационные шаблоны ставят импланты там, где мы запланировали — в миллиметрах. Это снижает травму и экономит время на кресле. Кстати, по словам моих коллег-ортопедов, именно такая дисциплина этапов — залог долговечности протезов Pro Arch.
Сколько это стоит: ориентиры без сюрпризов
Я всегда обсуждаю бюджет заранее и честно объясняю, что формирует стоимость. Есть хирургический этап, есть конструкция (адаптационная и постоянная), есть диагностика и контроль. Упрощённые ориентиры по конструкциям (без хирургии и с оговоркой на исходную ситуацию):
- Конструкция на 4 имплантах (All-on-4 / Pro Arch): от ~80–160 тыс. ₽ за челюсть.
- Конструкция на 6 имплантах (All-on-6): от ~95–235 тыс. ₽ за челюсть.
- Скуловые решения (Zygoma + классические): от ~230 тыс. ₽ за челюсть.
- Адаптационные протезы: от ~70–210 тыс. ₽ в зависимости от каркаса/сроков.
Как проходит восстановление: ваши ощущения по дням
- Первые сутки: контролируем отёк, прикладываем холод, придерживаемся щадящей диеты.
- 1–3 день: примерка/фиксация адаптационного протеза, я подсказываю, как «подружиться» с новой улыбкой.
- 1–2 недели: ткани успокаиваются, корректируем прикус по ощущениям.
- 1–3 месяца: уже живёте обычной жизнью; контрольные осмотры, профгигиена.
- 6–12 месяцев: постоянный протез — финиш эстетики и функции.
Отзывы — разные характеры, одна мысль
— Марина, 42 года
— Игорь, 58 лет
— Ольга, 66 лет
Частые вопросы — коротко
- Можно ли с диабетом?
Да, если есть контроль и согласование с терапевтом; подбираем щадящий протокол, следим за заживлением. - Что с курением?
Курение ухудшает заживление. Если отказаться не получается — снижаем, корректируем протокол, добавляем профилактику. - Сколько служит?
Импланты рассчитаны на долгие годы. Ключ — гигиена и контроль, как у автомобиля: ТО продлевает ресурс. - Снимается ли протез?
Временный — фиксируется, но снимается у врача. Постоянный — несъёмный (или условно-съёмный по показаниям). - Если кости мало?
Есть скуловые импланты и комбинированные решения — мы не всегда идём на большую костную пластику.
Плюсы All-on-6 vs All-on-4
- Больше опор — стабильнее распределение нагрузки при активном жевании.
- Тоньше настройка эстетики фронта (меньше компромиссов по длине коронок).
- Чуть больше этапов и затрат, зато выше ресурс при нагрузочных привычках (скрежетание, орехи).
Чек-лист перед стартом
- Принесите на консультацию список лекарств и анализы (если есть).
- Сообщите о хронических заболеваниях и аллергиях.
- Запланируйте 2–3 свободных дня на операцию и адаптацию.
- Купите ирригатор — пригодится уже через неделю.
- Заранее продумайте вопросы — я отвечу на каждый.
Финальная мысль
Имплантация при полной адентии — это не про «шурупы» и «винты». Это про то, как вы глотаете, жуёте, смеётесь и говорите. Я понимаю, что мысль об операции может тревожить, но с чётким планом, внимательной командой и грамотной подготовкой мы возвращаем не только зубы, но и чувство свободы. Если вы дошли до этих строк — вы уже сделали шаг. Дальше — очная консультация: я внимательно изучу ваш случай и предложу понятный план. И да — имплантация при полной адентии вполне может стать вашим билетом к уверенной улыбке без ограничений.
Имплантация при полной адентии: ответы на «почему именно сейчас?»
- Потому что кость со временем теряется; чем раньше — тем проще.
- Потому что технологии позволяют работать быстро и бережно.
- Потому что здоровье пищеварения и головной боли часто связаны с прикусом — нормализуем жевание, спина и шея скажут «спасибо».
Мини-памятка по уходу
- Ирригатор ежедневно.
- Ершики/суперфлосс — по схеме, которую я выдам.
- Осмотры и гигиена — 2–3 раза в год.
- Не вскрываем протез самостоятельно, даже если «кажется, что там что-то открутилось». Пишите мне или куратору — мы рядом 24/7.
И напоследок: представьте, как уверенно вы будете улыбаться на семейных фото и как спокойно закажете в кафе не суп, а сочный стейк средней прожарки. Это не мечта — это план лечения, расписанный по датам.
